Эозинофилия — это состояние, при котором в организме повышен уровень эозинофилов.

Эозинофилы являются белыми клетками крови, деятельность которых направлена на борьбу с вирусами.

Высокие показатели эозинофилов в крови представляют собой частный случай эозинофилии крови, но существует также тканевая эозинофилия, при которой в месте инфекции или воспаления во внутренних тканях организма так же скапливается большое количество эозинофилов.

Избыток эозинофилов может быть обнаружен в образцах тканей или физиологических жидкостях, например, в носовой слизи, взятой на анализ. Кровяную эозинофилию обнаруживают, как правило, при развернутом анализе крови.

Для взрослых нормой считается показатель в 500 эозинофилов на один микролитр крови. Уровень эозинофилов в крови, удерживающийся на отметке 5000 эоз/мкл в течение нескольких месяцев дает основания полагать, что у больного гиперэозинофильный синдром.

Для понимания механизма развития эозинофилии, необходимо четко понимать, какова роль эозинофилов в организме и как сказывается на теле их избыток в крови и тканях.

Эозинофилы выполняют две важные функции в иммунной системе человека. К ним относятся:

1. Уничтожение чужеродных веществ (микрочастиц, вирусов, отравляющих веществ).

Эозинофилы потребляют посторонние вещества, в частности те, которые имеют паразитарную или вирусную природу. Эти частицы/бактерии или другие компоненты «помечены» другими составляющими иммунной системы и подлежат удалению.

2. Регулирование процесса воспаления.

Эозинофилы способствуют появлению воспаления, которое необходимо для изоляции и контроля чужеродного микроорганизма или частицы. Однако в некоторых случаях воспаление становится более масштабным, чем это необходимо организму, и вызывает повреждения тканей и различные неприятные симптомы. Эозинофилы, например, важны для контроля проявления симптомов астмы, аллергии или сенной лихорадки. Они сдерживают аллергические и ревматические факторы, не допуская тотального развития заболевания. Различные нарушения иммунной системы, способствующие постоянному, хроническому воспалению, регулируются эозинофилами.

Эозинофилия развивается, когда большое количество эозинофилов поступает в определенный участок тела или же в том случае, когда костный мозг начинает по определенным причинам вырабатывать избыток этих белых кровяных клеток.

Причин, по которым развивается эозинофилия, множество. Основные из них таковы:

  • паразитарные и грибковые заболевания;
  • аллергия, в том числе на лекарства, продукты питания;
  • заболевания надпочечников;
  • кожные заболевания, инфекции;
  • воздействие токсичных веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • эндокринные расстройства;
  • опухоли.

Специфические заболевания и состояния, которые могут привести к кровяной или тканевой эозинофилии, это: аскаридоз, астма, атопический дерматит (экзема), хронический миелолейкоз, синдром Черджа-Стросс, болезнь Крона, лекарственная аллергия, эозинофильный лейкоз, сенная лихорадка, болезнь Ходжкина, гиперэозинофильный идиопатический синдром, волчанка, лимфатический филяриатоз, различные виды рака, в том числе рак яичников. Кроме этого, эозинофилию могут провоцировать паразитарные инфекции, первичный иммунодефицит, трихинеллез и язвенный колит.

Паразитарные болезни и аллергические реакции на лекарства являются одними из наиболее распространенных причин эозинофилии. Гиперэозинофильный синдром, как правило, имеет неизвестную этиологию или является следствием онкологических заболеваний, например рака костного мозга или лимфатической системы.

Эозинофилы образуются из гемопоэтических стволовых клеток, происходящих от миелоидной и базофильно-эозинофильной линии. Функции эозинофилов и катионных ферментов их гранул включают создание защитной реакции как ответ на воздействие паразитов, аллергические агенты, процесс воспаления тканей и иммунную модуляцию.

Местом расположения эозинофилов являются ткани легких и поверхность желудочно-кишечного тракта, однако и в этих тканях существует предел этих видов клеток. Абсолютное число эозинофилов > 600 клеток/мкл указывает на эозинофильное расстройство. До начала лечения степень заболевания может классифицироваться как слабая (AEC 600-1500 клеток / мкл), умеренная (AEC 1500-5000 клеток / мкл) или тяжелая (AEC > 5000 клеток / мкл). Увеличение тканевых эозинофилов может рассматриваться как периферическая эозинофилия.

Вторичная эозинофилия связана со следующими факторами:

  • разрушение соединительной ткани;
  • прием лекарств;
  • эндокринопатия;
  • аллергия лекарственная или пищевая;
  • новообразования, не обязательно злокачественные.

Первичная эозинофилия — явление постепенное, она может носить клональный (генетические аномалии) либо идиопатический (неустановленная причина) характер. Если диагностируются молекулярные цитогенетические аномалии, имеет место клональная форма заболевания. эозинофилия. расстройства. Если реактивные причины исключены и не клональное происхождение не доказано, эозинофилия считается идиопатической.

За последние десятилетия в изучении механизмов производства эозинофилов был достигнут существенный прогресс, как и в изучении запрограммированной клеточной смерти (апоптоза). Первичный стимул для производства эозинофилов дает интерлейкин и гранулоцито-макрофаго колониестимулирующий фактор. А под воздействием специальных хемотаксических цитокинов или хемокинов эозинофилы мигрируют из костного мозга в кровь, а затем в ткани организма.

Внешние проявления эозинофилии довольно ярко выражены. У большинства пациентов присутствуют изменения кожного покрова: кожа утолщается, краснеет, становится более грубой и плотной.

Развивается миофасциальный болевой синдром — состояние, характеризующееся хроническими болями в мышцах, аналогичное фибромиалгии. Присутствуют спазмы мышц, изредка могут появляться судороги. В крови и образцах тканей повышается количество эозинофилов, в зависимости от их количества определяется степень интенсивности заболевания.

Следующий симптом — нарушения работы нервной системы или невропатия, основными симптомами которой является онемение и жжение конечностей, особенно в ночное время, слабость, потеря двигательных рефлексов, также могут присутствовать неврологические боли в суставах, дрожание конечностей (тремор) и миоклонус, то есть скачкообразное резкое подрагивание мышц.

Ярко выраженный отек конечностей и мягких тканей тела в сочетании с парестезией — характерный симптомы эозинофилии. Может также присутствовать фасцит, чувствительность суставов, которая появляется при проникновении эозинофилов в волокнистый слой мышц, и окружают мышцу.

На поверхности кожи появляются участки желтого цвета или цвета слоновой кости, которые становятся нечувствительными. Из-за отсутствия чувствительности некоторые участки кожи могут атрофироваться.

Следующий симптом — это лихорадка, сосудистые нарушения, появление сосудистой сетки, заметных «звездочек», иногда и кровоподтеков, возможно появление небольшой сыпи. Наблюдаются нарушения сердечного ритма, желудочно-кишечные расстройства, выпадение волос, кашель и головная боль.

Лечение эозинофилии определяется индивидуально, исходя из степени развития заболевания и первопричины. Если речь идет о вторичной эозинофилии, устраняют основной раздражающий фактор или аллерген.

Аллергические расстройства и нарушения соединительной ткани хорошо поддаются лечению кортикостероидами. Паразитарные и грибковые инфекции при использовании стероидов могут прогрессировать, поэтому их устраняют антибиотиками и противогрибковыми препаратами. Больным первичной эозинофилией при отсутствии повреждения внутренних органов лекарственные препараты принимать не обязательно. Необходим контроль функции сердца.

Если повреждены внутренние органы, применяют такие лекарственные средства:

  • интерферон альфа;
  • кортикостероиды;
  • гидроксимочевину.

Препараты, рекомендуемые для лечения эозинофилии: Хлорамбуцил, Винкристин, Цитарабин, Хлородеоксаденозин, Этопозид. Пациентам с гиперэозинофильным синдромом назначают лечение антителами и агентами на основе антител, например, меполизумаб, алемтузумаб, брентуксимаб ведотин. Действие этих препаратов направлено на обнаружение эозинофилов и контроль их активности. Экспериментальное лечение предусматривает применение комбинаций химиотерапевтических агентов, ингибиторов тирозинкиназы и моноклональных антител.

Еще один метод лечения — аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток или алло-ТГСК. Этот метод позволяет регулировать процесс создания клеток крови. Донорские ГСК практически полностью заменяются клетками донора и берут на себя функцию кроветворения.

По материалам:
© 1998-2015 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
Michaelann Liss, DO; Emmanuel C Besa, MD.
Jane Liesveld, MD, Patrick Reagan, MD,
© 2015 Merck Sharp & Dohme Corp.,
a subsidiary of Merck & Co. Inc. Kenilworth, NJ. USA.
U.S. National Library of Medicine.

  • Гистиоцитоз Лангерганса (болезнь Леттерера-Сиве) - описание заболевания, его виды, формы и причины. Истинная гистиоцитарная лимфома. Симптомы легочной формы гистиоцитоза у взрослых и детей. Лечение и профилактика гистиоцитозных расстройств
  • Тромбастения геморрагическая наследственная (тромбастения Гланцмана). Тромбоцитопатия. Пурпура сенильная (старческая) - Тромбастения геморрагическая наследственная (тромбастения Гланцмана). Тромбоцитопатия. Пурпура сенильная (старческая)
  • Что такое моноцитарный лейкоз? Причины появления, механизм развития - описание, формы болезни. Факторы риска заболевания моноцитарным лейкозом. Диагностика, симптомы и методы лечения моноцитарного лейкоза
  • Лимфоидный лейкоз - что это такое? Причины появления, виды, симптомы, лечение - ключевые факты о лимфоидном лейкозе. Строение кости, костный мозг и образование клеток крови, их виды и функции. Виды лимфолейкоза. Факторы риска заболевания, симптомы лимфолейкоза, методы лечения
  • Состав крови

У нас также читают:

    - Застенчивость у детей - причины возникновения застенчивости у ребенка, способы борьбы с нею
    - Травмы гортани - все об этом виде травм: как возникают травмы гортани, кто им подвержен, классификация травм гортани, признаки, по которым можно определить травму гортани, лечение и первая помощь при травмировании гортани

Материалы: http://www.medicinform.net/haemo/haemo71.htm

Читайте далее →

Эозинофилия – заболевание, имеющее множество причин

В медицинской практике под эозинофилией понимают состояние крови, при котором наблюдается повышение уровня особых клеток крови – эозинофилов . При этом наблюдается также инфильтрация (пропитывание) других тканей эозинофилами. Например, при аллергическом насморке эозинофилы можно обнаружить в отделяемом секрете из носа, при бронхиальной астме с бронхитом – в мокроте. при скоплении крови в легких или опухолях плевры – в легочной жидкости.

У взрослого человека нормальным считается количество эозинофилов в крови от 0,02х10 9 /л до 0,3х10 9 /л.

Выделяют следующие степени эозинофилии:
1. Небольшая – до 10% от общего количества лейкоцитов .
2. Умеренная – 10-20%.
3. Высокая – свыше 20%.

Стойкая эозинофилия – это чаще всего признак глистных поражений, аллергических реакций, некоторых лейкозов .

Эозинофилия является не самостоятельным заболеванием, а признаком (симптомом ) многих инфекционных, аутоиммунных, аллергических и других заболеваний. Их список довольно широк.

Итак, рассмотрим основные причины развития эозинофилии.

Эозинофилия – заболевание, имеющее множество причин
  • Паразитарные заболевания (шистосомоз, аскаридоз, трихинеллез. фасциолез, анкилостомоз, описторхоз. филяриоз, малярия. токсокароз, стронгилоидоз, парагонимоз, филяриоз тропический обезьян и собак – синдром Вайнгартена, дифиллоботриоз, эхинококкоз);
  • Кожные заболевания (пузырчатка. дерматит герпетиформный, кожный лишай. экзема. пемфигус);
  • Аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, аллергический ринит, эозинофильный фасциит и миозит. поллиноз. отек Квинке. крапивница. колит новорожденных эозинофильный, эозинофильный цистит);
  • Заболевания крови (лимфогранулематоз, лейкозы, истинная полицитемия, синдром Сезари, пернициозная анемия, семейный гистиоцитоз с эозинофилией и комбинированным иммунодефицитом);
  • Болезни легких (эозинофильная пневмония, саркоидоз, аллергический аспергиллез, синдром Леффлера, инфильтрат легочный);
  • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка. склеродермия );
  • Заболевания желудка и кишечника (язвенная болезнь. гастроэнтеропатия аллергическая, гастроэнтерит, стафилококковая инфекция у детей);
  • Ревматические болезни (гранулематоз Вегенера, ревматоидный артрит, периартериит узелковый, фасциит эозинофильный);
  • Злокачественные новообразования (опухоль Вильямса, карциноматоз, рак влагалища и полового члена, рак щитовидной железы, рак кожи, аденокарцинома матки и желудка);
  • Иммунодефицитные состояния (Т-лимфопатии, синдром Вискотта-Олдриджа, дефицит иммуноглобулинов;
  • Другие болезни (эозинофильный синдром, цирроз печени. врожденные пороки сердца, скарлатина, спленэктомия, перитонеальный диализ, период реконвалесценции после острых инфекционных заболеваний, хорея, туберкулез лимфатических узлов казеозный, реакция «трансплантант против хозяина», состояние гипоксии, семейный лейкоцитоз эозинофильный, дефицит магния, радиоактивное облучение, эозинофилия недоношенных);
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (аспирин, папаверин, димедрол, противотуберкулезные препараты, эуфиллин. антибиотики пенициллинового ряда, сульфаниламидные препараты, препараты золота, β-блокаторы, витамины группы В, фенибут, имипрамин, химотрипсин, мисклерон, хлорпропамид, препараты половых гормонов ).
Симптомы эозинофилии обусловлены заболеваниями, при которых данное состояние встречается.
1.Аутоиммунные и реактивные заболевания.
При этих болезнях чаще всего, наряду с повышением эозинофилов, отмечаются:
  • анемия;
  • гепатоспленомегалии (увеличение селезенки и печени );
  • снижение веса;
  • фиброз легких;
  • повышение температуры;
  • воспалительные поражения артерий и вен;
  • застойная сердечная
  • недостаточность ;
  • боль в суставах ;
  • полиорганная недостаточность.

2.Глистные и другие паразитарные инвазии.
Помимо повышения содержания эозинофилов, при данных заболеваниях наблюдается:
  • лимфаденопатия – увеличение, болезненность лимфатических узлов;
  • гепатоспленомегалия – увеличение печени и селезенки;
  • симптомы общей интоксикации: тошнота. слабость, снижение аппетита, головные боли и головокружение, повышение температуры тела;
  • миалгии (боль в мышцах), боли в суставах;
  • синдром Леффлера при миграции личинок (кашель с астматическим компонентом, боль в груди, одышка);
  • может быть учащение пульса, гипотония, отеки на лице и веках, сыпь на кожных покровах.

3.Аллергические и кожные болезни.
Появление уртикарной сыпи (волдыри), зуд. сухость кожных покровов или мокнутие, вплоть до образования язв на коже, отслоение эпидермиса.

Эозинофилия – заболевание, имеющее множество причин4.Симптомы желудочно-кишечных заболеваний.
Поскольку многие заболевания пищеварительной системы приводят к нарушению микрофлоры кишечника, замедляется процесс очищения организма от шлаков, что и приводит к повышенному содержанию эозинофилов. При таких дисбактериозах пациента могут беспокоить рвота и тошнота после приема пищи, боль в околопупочной области, диарея, судороги, признаки гепатита (желтуха, увеличение печени и ее болезненность).
5.Заболевания крови.
Для системного гистиоцитоза на фоне эозинофилии характерны частые инфекционные заболевания, увеличение печени и селезенки, поражение лимфоузлов, кашель. цианоз кожных покровов (синюшное окрашивание), диспноэ (затрудненное дыхание).
Наряду с эозинофилией, при лимфогранулематозе отмечаются лихорадка, боли в костях и суставах, слабость, зуд на большей части поверхности кожи, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, может быть кашель.
Эозинофилия при неходжкинских лимфомах сопровождается также повышением температуры, слабостью, снижением массы тела и двигательной активности, а также симптомами, характерными для поражения определенных областей. Так, при появлении опухоли в брюшной области отмечают такие симптомы, как жажда, увеличение живота, кишечную непроходимость. Со стороны ЦНС – головные боли, параличи и парезы, снижение зрения и слуха. Могут возникать боли за грудиной. кашель, отек лица, нарушение глотания.

Под этим термином понимают инфильтрацию (пропитывание) легочной ткани эозинофилами. Это самая распространенная тканевая локализация эозинофилов.

Заболевание объединяет под собой следующие состояния:
1. Эозинофильные гранулемы .
2. Легочные инфильтраты (летучие).
3. Эозинофильные васкулиты легких, вызванные различными причинами.
4. Эозинофильную пневмонию .

Перечисленные состояния характерны для следующих патологий:
  • аллергический ринит ;
  • бронхиальная астма;
  • синдром Чарга-Стросса;
  • паразитарные инвазии;
  • аллергический бронхолегочный аспергиллез;
  • саркоидоз;
  • идиопатический эозинофильный синдром;
  • синдром Леффлера;
  • экзогенный аллергический альвеолит.

Тропическая легочная эозинофилия именуется также по фамилии врача, открывшего ее - синдром Вайнгартена. Вызывается чаще всего вухериями, но причиной могут послужить и аскариды, эхинококки. токсокары и анкилостомы. Больные жалуются на приступообразный сухой кашель, возникающий больше по ночам, снижение аппетита и массы тела. Внешние признаки сопровождаются появлением выраженной эозинофилии в общем анализе крови .

Эозинофилию можно выявить при проведении общего анализа крови у недоношенных младенцев. Но это явление непостоянно, и исчезает, как только масса тела ребенка достигает нормального физиологического значения. Т.е. повышенное содержание эозинофилов у недоношенных детей – вариант нормы.

Наиболее частыми причинами появления эозинофилии крови у детей являются:
  • Аллергические заболевания (бронхиальная астма. атопический дерматит ). При атопическом дерматите на коже лица и конечностей могут появляться различного рода высыпания, сопровождающиеся зудом. Такой дерматит часто связан с пищевой аллергией. и по времени часто совпадает с введением первых прикормов. При бронхиальной астме ребенка может беспокоить частый сухой кашель, который не поддается лечению отхаркивающими и противокашлевыми средствами. а также приступы удушья, возникающие чаще в ночное время.
  • Паразитарные инвазии (острицы и аскариды ) – проявляются зудом половых органов. особенно ночью. У детей нарушается сон, появляется чрезмерная нервозность и плаксивость. Также родители замечают покраснения и расчесы в области ануса и половых органов у детей.
  • Наиболее выражено повышение уровня эозинофилов при токсокарозе. особенно в период роста и миграции личинок. Этот период сопровождается увеличением печени и селезенки, появлением анемии и инфильтратов в легочной ткани, снижением количества белков в плазме крови.
  • Анкилостомоз. Характерным симптомом этого паразитарного заболевания, сопровождающегося эозинофилией, является феномен ползущей сыпи с зудом, что обусловлено также миграцией личинок под кожей.
  • Что касается эозинофильного гастроэнтерита. то это заболевание регистрируется преимущественно у детей (или у молодых людей в возрасте до 20 лет).
  • Причиной возникновения эозинофилиии у детей могут послужить и некоторые наследственные заболевания. такие как семейный гистиоцитоз.

Выявление эозинофилии (число эозинофилов может быть 0,44х109/л) у беременной женщины свидетельствует в большей степени о глистной инвазии. Чаще всего при этом выявляются аскариды, власоглав, цепень карликовый, острицы. Многие симптомы схожи при поражении разными гельминтами: тошнота, рвота, боль вверху живота, слабость, обмороки. снижение артериального давления. У многих беременных с глистными инвазиями отмечается анемия, трудно поддающаяся лечению. Может регистрироваться появление белка в моче, явления цистита и пиелонефрита. Безобидное на первый взгляд заболевание, тем не менее, может послужить причиной серьезных осложнений: прерывание беременности. преждевременное рождение ребенка, привычное невынашивание беременности.

Эозинофилия – заболевание, имеющее множество причинДля выявления эозинофилии проводят в первую очередь общий анализ крови, в котором наблюдается повышение числа эозинофилов, и их процентного соотношения. Могут быть также признаки анемии (снижение числа эритроцитов. уменьшение количества гемоглобина ).

Для выяснения характера заболевания, приведшего к эозинофилии, необходимо провести биохимический анализ крови (уровень белков, ферментов печени и др.), общий анализ мочи. анализ кала на яйца глистов. Одним из методов подтверждения аллергического ринита является мазок на эозинофилию отделяемого клеток в слизистой оболочке носовой полости, окрашенный по Райту.

Необходимо провести рентгенографию легких при наличии показаний, пункцию пораженного сустава при ревматоидном артрите для выявления эозинофильной инфильтрации, бронхоскопию .

Лечение эозинофилии, как самостоятельного заболевания, не имеет смысла. В первую очередь необходимо выяснить причину повышения уровня эозинофилов в крови, и разработать вместе с лечащим врачом рациональную схему лечения основного заболевания. Какие лекарственные препараты будут входить в курс лечения, будет зависеть от вида заболевания, тяжести и стадии его течения, наличия сопутствующих заболеваний и состояний. Возможно, потребуется наоборот - отказ от приема некоторых лекарственных препаратов, назначенных ранее.

Выявление повышения количества эозинофилов у кошек и собак может свидетельствовать о поражении глистами. аллергических и кожных заболеваниях. Некоторыми из этих болезней может заразиться и человек, содержащий животных дома. Поэтому необходимо тщательно проконсультироваться с ветеринарным врачом о возможности качественного лечения вашего питомца.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Поделитесь с друзьями

Отзывы

Мухсин. 03 апреля, 2015 06:24

Здравствуйте. Мне полный 56 лет. как 2- месяца у меня по середины грудья и оба руки от локоть до запястьи, сильно чешится. можно сказать что чещяться только ночью под одеялом. Результат анализ кала показала что у меня лямблиоз и острицы. По этому поводу скажите пожалуйста какими препаратами или же народными средствами можно польностью из лечиться от такое болезни. Спасибо за ранее.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ!

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Материалы: http://www.tiensmed.ru/news/eosinophilia-r5z.html