December 3, 2013

Ячмень у ребенка: симптомы, причина и лечение ячменя

К сожалению, сегодня ячмень у детей является относительно частым явлением, от которого никто не застрахован. Безусловно, ни один родитель не желает, чтобы его чадо однажды утром проснулось с припухшим глазом. Чтобы не допустить этой ситуации, очень важно узнать первоочередные причины, провоцирующие данную проблему. С другой стороны, если диагностирования недуга все же не удалось избежать, следует в обязательном порядке узнать, как вылечить ячмень у детей. В данной статье мы дадим максимально подробные ответы на все эти вопросы.

Врачи на сегодняшний день выделяют несколько первоочередных причин, приводящих к развитию этой проблемы. Иногда бывает достаточно потереть глазки грязным руками, и буквально на следующий день на глазу появляется небольшая припухлость. Однако это не единственный фактор, вследствие которого появляется ячмень у детей. Планомерному формированию этого заболевания в некоторой степени способствует и весьма ослабленный иммунитет, а также самое обычное переохлаждение.

Ячмень у ребенка: симптомы, причина и лечение ячменяКак проявляется недуг?

Как утверждают специалисты, ячмень у детей, как правило, развивается стремительными темпами. Буквально на второй день уже появляются первичные симптомы, описанные выше, а также небольшой желтоватый бугорок на самом веке. Еще через пять дней он прорывается, а из него начинает сочиться вязкая жидкость - гной. В этот период родители должны в обязательном порядке следить за гигиеной детских рук, так как можно занести инфекцию, что, в свою очередь, усугубит течение болезни.

Ячмень у ребенка: симптомы, причина и лечение ячменяЛечение ячменя у детей. Советы специалистов

В первую очередь следует заметить, что появившийся бугорок ни в коем случае нельзя искусственно выдавливать, так как это может привести к весьма серьезным осложнениям. Также не рекомендуется прикладывать к пораженному участку глаза тепло. Самым лучшим решением будет обратиться за помощью к специалисту. Врач назначит после обследования и визуального осмотра индивидуальное лечение в зависимости от показателей здоровья ребенка. Заметим, что чаще всего используются схожие терапевтические средства. К примеру, чтобы вылечить ячмень у годовалого ребенка, назначаются специальные глазные капли (20% "Альбуцид") и Тетрациклиновая 1% мазь. Последнюю необходимо закладывать за веко три раза в день до тех пор, пока болезнь полностью не исчезнет. Если у вас нет возможности обратиться за помощью к врачу незамедлительно, можно слегка прижечь веко спиртом, йодом или зеленкой. Возьмите ватную палочку и обмакните ее в жидкость, а после этого аккуратно прижгите воспалившееся место. В этом случае следует быть особо аккуратным с маленькими детьми, чтобы спирт или йод случайно не попал в сам глаз. По словам специалистов, на ранних стадиях зачастую этого бывает достаточно при соблюдении первоочередных правил гигиены, чтобы недуг не продолжил свое дальнейшее развитие. Будьте здоровы!

Материалы: http://fb.ru/article/117051/yachmen-u-detey-prichinyi-simptomyi-lechenie

Читайте далее →

Ячмень у ребенка: симптомы, причина и лечение ячменя

Ячмень у ребенка - острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда - большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии.

Различают наружный и внутренний, одиночный и множественный, одно- и двусторонний ячмень у ребенка. Наружный ячмень у ребенка выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц. При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку.

Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс.

Ячмень у ребенка является острым локальным инфекционным процессом, вызываемым бактериальной микрофлорой, преимущественно (90-95%) золотистым стафилококком. Инфицирование полости волосяного мешочка ресниц и протоков сальных желез с развитием ячменя может происходить при несоблюдении ребенком правил личной гигиены, прикосновении и расчесывании век грязными руками, использовании грязного полотенца, а также при ношении контактных линз. купании в загрязненном водоеме.

Попадание инфекции в протоки сальных желез способствует закупориванию их выводных каналов и застою секрета, усугубляющему воспаление. Развитию гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове ребенка способствует недостаточная зрелость иммунитета и ослабление защитных механизмов, возникающее на фоне частых ОРВИ. хронических очагов инфекции (тонзиллита. аденоидита. синусита ), заболеваний ЖКТ, паразитарных инвазий (аскаридоза. токсоплазмоза), эндокринопатий (гипотиреоза. сахарного диабета ) и авитаминоза.

Ячмень у ребенка часто сопутствует другим поражениям глаз (стафилококковому блефариту. конъюнктивиту. дисфункции мейбомиевых желез), в подростковом возрасте осложняет течение себорейного дерматита. вульгарных угрей. фурункулеза. демодекоза. При ВИЧ-инфекции отмечается хроническое течение ячменя и других бактериальных инфекций кожи у детей.

Клиническая картина ячменя у ребенка характеризуется острым началом и быстрым нарастанием симптомов. Формирование наружного ячменя начинается с появления на ограниченном участке века в зоне роста ресниц гиперемии и отека. Ребенок жалуется на болезненность при моргании и прикосновении к месту воспаления, покалывание и зуд. Веко припухает и уплотняется, что приводит к сужению глазной щели, иногда – к невозможности открыть глаз. Воспалительный инфильтрат быстро увеличивается в размерах, и на 2-3 день в результате гнойного расплавления образуется абсцесс с желтоватой головкой у корней ресниц.

Через 1-2 дня ячмень самопроизвольно прорывается наружу с выделением гнойного содержимого и некротических частиц ткани. У ребенка разрешение ячменя может происходить значительно быстрее из-за привычки часто тереть глаза. После вскрытия ячменя у ребенка уменьшается болезненность, отек и гиперемия века, к концу недели признаки воспаления исчезают.

В тяжелых случаях и при множественных ячменях ребенка могут беспокоить головная боль, повышение температуры тела, общая слабость, сопровождающиеся увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов (лимфаденитом ).

При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка воспаление развивается менее остро, отек и гиперемия становятся более заметными при выворачивании века, может наблюдаться покраснение и раздражение конъюнктивы глаза. При внутреннем ячмене у ребенка вскрытие абсцесса происходит с внутренней поверхности века в конъюнктивальный мешок. После спонтанного разрешения внутреннего ячменя возможно появление грануляционных разрастаний слизистой века. При снижении иммунитета у ребенка и наличии очагов хронической инфекции воспаление век может приобрести затяжное течение с периодическими рецидивами ячменя.

Выдавливание содержимого ячменя у ребенка недопустимо, поскольку опасно распространением гнойной инфекции с развитием флегмоны глазницы. тромбофлебита орбитальных век, тромбоза кавернозного синуса мозга, в редких случаях - гнойного менингита с риском летального исхода.

Ячмень у ребенка может переходить в хроническое неинфекционное липогрануломатозное воспаление сальных желез века – халязион.

Диагноз ячменя у ребенка устанавливается детским офтальмологом по результатам общего осмотра глаза и век при естественном освещении и методом бокового освещения. Биомикроскопия глаза при внутреннем ячмене у ребенка позволяет установить расширение устьев мейбомиевых желез.

Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением детского иммунолога. детского дерматолога. детского гастроэнтеролога. детского эндокринолога. Назначается общий анализ крови и мочи, определение сахара крови. бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам), анализ кала на яйца глистов. исследование ресниц на демодекоз. исследование иммунологического статуса.

Ячмень у ребенка дифференцируют с халязионом, дакриоциститом. кистами и опухолями век.

При первых признаках ячменя у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому офтальмологу. При неосложненном течении ячмень у ребенка хорошо поддается лечению и обычно проходит через 7-10 дней.

В большинстве случаев при ячмене у ребенка проводится местная консервативная терапия. В начале развития воспалительного процесса выполняют очищение и ежедневную дезинфекцию век: обработку отваром ромашки, календулы, туширование инфильтрата 70% этиловым спиртом, 1% р-ром бриллиантового зеленого. До прорыва головки ячменя у ребенка назначаются тепловые процедуры на очаг воспаления (сухое тепло, УФО. УВЧ ), увеличивающие приток крови и естественный дренаж. Производятся инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики (р-р сульфацила натрия), антибиотики (р-р левомицетина, ципрофлоксацина), глюкокортикостероиды (р-р дексаметазона). Мазевые аппликации эритромициновой и тетрациклиновой мазей под веко продолжаются и после вскрытия ячменя у ребенка. Чтобы инфекция при вскрытии ячменя не распространилась глубже, необходимо следить, чтобы ребенок не тер глаза руками.

В случае развития общих симптомов (лихорадки, недомогания) показан прием жаропонижающих, сульфаниламидных или антибактериальных препаратов.

Хирургическое лечение требуется при наружном и внутреннем ячмене большого размера, не поддающемся консервативному лечению. Под местной анестезией производится вскрытие ячменя у ребенка с последующей ежедневной послеоперационной обработкой гнойной раны и антибактериальной терапией. При рецидивирующем течении ячменя у ребенка назначается прием витаминов, иммуномодуляторов, аутогемотерапия .

При точном и адекватном лечении прогноз ячменя у ребенка, как правило, благоприятный: в большинстве случаев осложнения не развиваются, излечение наступает через 1-2 недели.

Профилактика развития ячменя у ребенка включает закаливание, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение гигиены, санацию хронических очагов инфекции. В случае рецидивов ячменя у ребенка необходимо тщательное обследование с целью выявления и устранения этиологических и предрасполагающих факторов.

Материалы: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/stye