Выявленные метаболические изменения в миокарде — это не отдельное заболевание, а последствие многих хронических причин. Термином пользуются врачи кабинетов функциональной диагностики при обнаружении определенных характерных признаков на ЭКГ.

Метаболические процессы включают весь комплекс обменных биохимических реакций внутри клеток миокарда (миоцитов). Они протекают с вовлечением различных биологических субстанций:

  • белковых компонентов,
  • ферментов,
  • углеводов,
  • липопротеинов,
  • электролитов,
  • витаминов.

Особенная роль принадлежит балансу калия, натрия, магния и кальция в кардиомиоцитах.

Результатом запущенных дисметаболических изменений в миокарде является снижение важной сократительной функциональной способности сердца. Эти нарушения могут вызвать тяжелую миокардиодистрофию, сердечную недостаточность без изменений в коронарных сосудах, которые характерны для ишемической болезни.

Локальные участки с нарушенным обменом веществ возникают на фоне воспаления (миокардита). Они непременно усиливают отрицательное действие на левый желудочек, способствуют возникновению аритмий, влияют на проводимость по нервным пучкам и волокнам.

Изменения врачи трактуют как осложнение основного заболевания. Обычно они проявляются при тяжелых стадиях, служат «сигналом» начала декомпенсации.

К дисметаболическим изменениям миокарда могут привести такие известные заболевания:

  • гипертоническая болезнь,
  • кардиосклероз,
  • ревматизм с пороками сердца,
  • стенокардия,
  • кардиомиопатия.

Патология связана с нарушением питания миоцитов. А если клетки недополучают необходимые для обмена веществ продукты, то на ЭКГ выявляется нарушение метаболизма. Сравнение с предыдущим исследованием показывает, насколько быстро развивается процесс.

Подобные изменения обнаруживаются почти у всех пожилых людей.

Важно, что одним термином называются и легкие функциональные нарушения в клетках миокарда, и обменные изменения на стадии миокардиодистрофии, приводящие к разрушению кардиомиоцитов.

Кроме кардиальных причин, метаболические нарушения в сердечной мышце выявляются при поражении общего обмена веществ, связанном с:

  • длительным голодом или ожирением;
  • отсутствием витаминов в рационе питания;
  • высокой степенью физического или психического напряжения (у спортсменов во время соревнований);
  • сбоем белкового обмена при остром панкреатите, вегетарианстве, нарушенном всасывании белка из кишечника при поносах;
  • различными видами анемий;
  • потерей жидкости и электролитов с тяжелой рвотой, поносом при лихорадке;
  • хроническим злоупотреблением алкоголем и циррозом печени;
  • наличием воспалительного очага инфекции (хронический тонзиллит, запущенный кариес);
  • острым инфекционным вирусным или бактериальным заболеванием (грипп, ангина, герпес);
  • поражением эндокринных желез (гипофиза, щитовидной и паращитовидной), при тиреотоксикозе, климаксе, сахарном диабете;
  • нарушенной выделительной функцией почек или печени;
  • химическими факторами воздействия (контакт с ядохимикатами, бытовыми средствами чистки), сюда можно включить и лекарственные препараты, которые при повышенной чувствительности пациентов способны вызвать умеренные метаболические изменения миокарда;
  • физическими факторами (холод, перегревание, работа с вибрационными механизмами, условия повышенной радиации).

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде
Длительное пребывание на солнце, увлечение процедурами в соляриях изменяет метаболизм в сердечной мышце

Если человек имеет не одну, а несколько провоцирующих причин, то обменные нарушения возникают с большей вероятностью.

ЭКГ проходят все работающие люди в объеме диспансерного осмотра. Неработающим обследование назначается ежегодно, даже если у них нет жалоб.

Диагностика метаболических изменений требует внимательного отношения к состоянию здоровья. Возможно, они вызваны наличием перечисленных факторов, и пациенту следует задуматься о проблемах на работе, в семье, о наличии вредных привычек.

Но эти изменения могут сигнализировать о начале какого-либо заболевания. Поэтому врач назначает дополнительные виды обследования с целью выявления скрытых причин.

Также вы можете почитать: Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокардеСнижение процессов реполяризации в миокарде

Иногда пациентов беспокоят:

  • колющие боли в области сердца;
  • одышка при физической нагрузке или чувство нехватки воздуха;
  • утомляемость.

Эти проявления не являются типичными для метаболических нарушений в миокарде. Но требуют уточнения роли сердца в жалобах больного.

При осмотре врач может обратить внимание на приглушенные тоны, небольшое расширение левой границы, непостоянную аритмию.

Чаще всего состояние пациента нормальное, а об изменениях он узнает после ЭКГ. Некоторые пугаются и начинают самостоятельно лечить свое сердце. Этого не следует делать. Подобные изменения совершенно не обязательно говорят о болезни.

В диагностике требуется отличить метаболические изменения от ишемических. Для этого проводят ЭКГ с нагрузкой. Делают исходное исследование, затем повторяют:

  • после и во время велоэргометрии (пациент крутит педали);
  • вводится препарат, содержащий калий, пропранолол;
  • пациента просят подышать глубоко и часто.

Возвращение зубцов и сегментов ЭКГ к нормальному уровню указывает на обменные процессы.

Лечение потребует от пациента:

  • нормализации рабочего времени и достаточного отдыха;
  • прекращения контакта с ядовитыми и сильнодействующими веществами (возможно, смены работы);
  • пересмотра физических нагрузок;
  • обеспечения полноценного питания с необходимым количеством белка, витаминов и электролитов;
  • лечение кариеса.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде
Восстановление правильного режима позволяет нормализовать уровень метаболизма во всех клетках

Если у человека имеется хроническое заболевание, то нужно профилактическое лечение.

Начинать лечить обменную патологию необходимо при выявлении первых признаков миокардиодистрофии.

Применяются препараты двух групп:

  • действующие на кардиомиоциты путем регуляции гормонального баланса, нервных импульсов;
  • улучшающие внутренний состав и компенсирующие энергетическую потребность клеток.

К препаратам первой группы относятся: гормональные средства, лекарства, действующие на нервную систему.

Во вторую группу входят: ферментативные средства, витамины, препараты, влияющие на белковый, липидный и углеводный обмены.

  1. Для полноценной терапии назначают витаминный комплекс из B1. B2. пантотеновой и липоевой кислот. Их необходимо применять вместе, поскольку только в таком составе происходит воздействие на метаболизм.
  2. Чтобы устранить влияние свободных радикалов, применяются антиоксиданты: витамины Е и РР (никотиновая кислота).
  3. Возможно, у пациента белок плохо усваивается даже при достаточном его количестве в пище. Для улучшения назначают анаболические стероиды коротким курсом.
  4. Пополнить запас внутриклеточного калия рекомендуется с помощью Панангина, Аспаркама, Оротата калия (оротовая кислота участвует в синтезе белков).
  5. Хорошее действие на процессы регуляции оказывают настойки женьшеня, элеутерококка, аралии, родиолы, лимонника. Они помогают мышце сердца приспособиться к недостатку питания.
  6. Группа ноотропов (Пирацетам) восстанавливает нервную регуляцию, усиливает репаративные процессы в миокарде.

Лечение назначается индивидуально. Препараты и дозировка не должны самостоятельно заменяться на другие. Курсовое профилактическое применение при хронических болезнях помогает предотвратить дистрофические проявления миокарда.

Материалы: http://serdec.ru/prochee/chto-takoe-dismetabolicheskie-izmeneniya-miokarde

Читайте далее →

Каждому человеку рекомендуется хотя бы один раз в год проходить полное медицинское обследование. Как известно, сердце является самым важным органом, и его проверка является обязательной. Современное оборудование позволяет диагностировать большую часть сердечных заболеваний. Например, метаболические изменения в миокарде представляют собой отклонения от сегментов изолинии при проведении электрокардиограммы. И обычно это признак какой-либо болезни. Такие изменения могут привести к нарушению сократительной способности сердца. Однако даже у здорового человека иногда наблюдаются такие отклонения.

Любой пациент, который жалуется на проблемы с сердцем, должен пройти электрокардиограмму. Она позволяет врачам узнать полную и, самое главное, точную информацию о состоянии этого органа. Суть данной процедуры состоит в анализе показателей электрического заряда, который провоцирует сокращение сердечной мышцы.

Происходит это следующим образом: к телу пациента прикрепляются электроды, воздействие которых представляется в виде графика на бумаге. После расшифровки этой схемы, врач понимает, как работает сердце у конкретного пациента, и есть ли какие-либо нарушения.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

Если нет никаких отклонений, то электрическая активность будет однородной. Метаболические изменения миокарда будут отражены соответствующими отклонениями. Причины таких нарушений могут быть самыми разными, и некоторые из них требуют скорого лечения, а другие не представляют опасности. Но в большинстве случаев метаболические изменения в миокарде на ЭКГ являются дополнительным симптомом к более серьёзному заболеванию.

Сердечная мышца подвержена отклонениям, и они могут развиваться в двух видах: очаговые и метаболические. Первые возникают, как правило, вследствие инфаркта. Что касается вторых, то они подразделяются на диффузные и дисметаболические.

Первые говорят о том, что в сердце протекают воспалительные процессы или имеют место нарушения обмена веществ. Такие отклонения могут привести не только к проблемам с сокращением сердца, но и к сбою водного баланса в организме.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

Довольно распространены дисметаболические изменения в миокарде, которые свидетельствуют о повреждении сердечной мышцы. Эти нарушения чётко видны на кардиограммах пациентов, страдающих ишемией или стенокардией.

Изменение миокарда метаболического характера происходит в результате нехватки кислорода в сердце. А также оно может быть следствием авитаминоза или отравления.

Важно понимать, что рассматриваемая патология не является самостоятельным заболеванием - она выступает в качестве симптома к более серьёзным недугам. Метаболические изменения миокарда характерны для нарушений сердечно-сосудистой системы.

И наиболее распространённой причиной отклонения является стенокардия, представляющая собой несоответствие реально поступающего кровотока и потребности в этом. Это заболевание развивается в результате образований, которые впоследствии перекрывают проходимость тока крови, приводя к инфаркту миокарда.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

Также метаболические изменения являются признаком гипертонии, аритмии, порока сердца и других заболеваний, относящихся к этой группе. Кроме этого, такие отклонения могут являться следствием других проблем:

  • неправильного обмена веществ;
  • лишнего веса;
  • вредных привычек;
  • отравления химикатами;
  • инфекций и аллергии.

Метаболические изменения миокарда у ребенка чаще всего возникают в результате попадания в организм вирусных инфекций или при наличии пороков развития сердечной мышцы. В большинстве случаев, эти отклонения в детском возрасте не представляют опасности.

Симптомы описываемой патологии меняются в зависимости от того, какое именно заболевание стало причиной изменений. Но врачи всё же выделяют четыре общих признака, на которые стоит обратить внимание. Эти симптомы свойственны всем пациентам при наличии данного отклонения:

  • неприятные болезненные ощущения в области груди;
  • проблемы с сердечным ритмом;
  • после физических нагрузок появляется одышка;
  • быстрая утомляемость.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

Такие неприятные моменты в большинстве случаях выступают в качестве предупреждения а более серьёзном заболевании. Определить достоверность информации можно во время прохождения электрокардиограммы. Как мы уже говорили, метаболические изменения в миокарде желудочков выделяются соответствующими линиями на графике.

Но иногда отклонения от нормы, обнаруженные в процессе проведения процедуры, не сопровождаются болевыми ощущениями. Это может означать, что ничего страшного нет, и никакой опасности для здоровья не существует. Однако врачи для постановки диагноза обращают внимание на следующие признаки:

  • слабость;
  • сильное головокружение;
  • резкое похудение или набор веса;
  • дрожащие руки.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

Если такие симптомы обнаруживаются вместе с умеренными метаболическими изменениями миокарда, то назначается полное обследование, включающее в себя ЭКГ. Для пациентов назначается в обязательном порядке общий анализ крови, где исследуется уровень гемоглобина и лейкоцитов. Кроме этого, рекомендуется проводить УЗИ внутренних органов.

Как уже было отмечено, метаболические изменения миокарда могут быть вызваны большим количество причин, и от этого отталкиваются врачи при назначении терапии. Иными словами, в каждом конкретном случае метод лечения будет разный.

Общая терапия направлена на нормализацию работы сердца, устранение недостаточности и снятие спазмов. Эффективными для этого считаются лекарственные препараты, содержащие калиевые соли. Врачи часто рекомендуют принимать энергообеспечивающие средства, которые способствуют улучшению поступления кислорода. Кроме этого, к курсу лечения обязательно стоит добавить витаминный комплекс и физиотерапевтические процедуры.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

Самым распространённым отклонением сердечной мышцы считается метаболическое изменение миокарда левого желудочка. Это обусловлено строением органа. Для борьбы с отклонениями нужно будет изменить привычный образ жизни:

  • избавиться от вредных привычек;
  • обратиться к психологу для нормализации эмоционального состояния;
  • составить сбалансированный режим питания;
  • не перегружать себя физическими нагрузками;
  • регулярно совершать прогулки;
  • обеспечивать себе полноценный отдых.

В редких случаях, при проведении электрокардиограммы врачи обнаруживают неспецифические поражения. Чаще всего, они находятся вне сердца, и поэтому особого внимания не привлекают. Обычно поражения располагаются на желудочках миокарда. Они появляются в результате неправильного питания, нарушений обмена веществ в организме и т. д.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

Метаболические изменения миокарда такого характера в большинстве случаев неопасны, но это не означает, что на них не нужно обращать внимание. Иногда они способны перерасти в серьёзные патологии сердца, провоцируя такие заболевания как сердечная недостаточность, стенокардия и др. Для того чтобы уменьшить риск появления болезней, следует два раза в год проходит обследование у кардиолога.

Описываемые отклонения являются довольно распространёнными. Чаще всего, они вызваны неправильным образом жизни, и если его исправить, восстановится и работа сердечной мышцы. Здесь главную роль играет рацион. Для нормализации сокращения сердечной мышцы рекомендуется потреблять в пищу рыбу, нежирное мясо и птицу, молочные продукты, каши, чернослив. Ежедневно необходимо добавлять в свой рацион свежие овощи и фрукты. Кроме этого, стараться не потреблять алкоголь, шоколад, газированные напитки и жирные блюда.

От болей в области сердца страдают многие люди, и далеко не все при этом обращаются за помощью к специалисту. В связи с этим возникает большое количество неприятных ситуаций. Поэтому при появлении первых симптомов стоит незамедлительно записаться на приём к врачу и выяснить причину болевых ощущений.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

Почему некоторые дети рождаются с "поцелуем ангела"? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Что такое дисметаболические изменения миокарда  диффузные метаболические изменения в миокарде

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Материалы: http://fb.ru/article/320090/metabolicheskie-izmeneniya-miokarda-osobennosti-simptomyi-prichinyi-i-lechenie