Довольно часто молодые родители узнают о наличии некоторых симптомов, указывающих на синдром заходящего солнца у своего новорожденного сына или дочери. При этом в карточке малыша обычно указывают «симптом Грефе», и это словосочетание может сильно напугать маму и папу. В данной статье мы расскажем вам о том, что представляет собой эта патология, какие признаки ее характеризуют, и насколько она опасна.

Что такое синдром заходящего солнца  синдром грефе у младенцев фото

Под этим заболеванием подразумевается гипертензионно-гидроцефальный синдром, то есть такое состояние, при котором в желудочках головного мозга или под его оболочкой у малыша скапливается чрезмерное количество спинномозговой жидкости. При этом нарушении у новорожденных детей практически всегда наблюдается симптом Грефе, при котором над радужной оболочкой глаза под верхним веком появляется белая полоска склеры. Это заметно тогда, когда кроха смотрит вниз или немного в сторону.

К счастью, при наличии симптома Грефе далеко не всегда диагностируется гипертензионно-гидроцефальный синдром. Это заболевание встречается довольно редко, но медицинские работники обязательно должны соблюсти все необходимые меры предосторожности, чтобы не пропустить тяжелый недуг.

Причины синдрома заходящего солнца у новорожденных детей

В том случае, если симптом Грефе не является признаком серьезного заболевания, он проходит приблизительно через две недели после рождения малыша на свет. В такой ситуации появление у детей синдрома заходящего солнца связано с тем, что незрелая нервная система младенца должна приспособиться к новым условиям жизни. У недоношенных деток такое нарушение может сохраняться еще дольше, поскольку им требуется больше времени для адаптации.

Кроме того, в очень редких ситуациях симптом Грефе может быть связан с особенностью строения глазного яблока. Такое положение вещей путем медицинских манипуляций изменить невозможно, но очень часто с взрослением малыша оно перестает бросаться в глаза.

Если же у ребенка подтверждается диагноз синдрома заходящего солнца, ему требуется постоянное наблюдение и контроль врача-невропатолога.

Чаще всего такую патологию вызывают следующие причины:

  • хронические заболевания беременной женщины;
  • стремительные или затяжные роды;
  • осложнения в период беременности и во время родового процесса;
  • недоношенность или переношенность плода;
  • наследственность.

Симптомы синдрома заходящего солнца

Главным и в некоторых случаях единственным признаком заболевания является особенность взгляда, при котором верхнее веко как бы отстает от зрачка. Как уже говорилось, при этом наблюдается появление белой полоски, когда кроха смотрит вниз.

Вместе с тем гипертензионно-гидроцефальный синдром иногда характеризуется и другими симптомами, в частности:

Что такое синдром заходящего солнца  синдром грефе у младенцев фото

  • заметное косоглазие;
  • частые и обильные срыгивания;
  • возникновение судорог, ребенок вздрагивает всем телом, приступы случаются даже во сне;
  • врожденные рефлексы не выражены или выражены слишком слабо;
  • у крохи наблюдается сниженный тонус мышц, большую часть времени его ручки и ножки безвольно свисают по сторонам туловища.

При появлении одного или нескольких подобных симптомов у вашего новорожденного сына или дочери необходимо как можно быстрее обратить на это внимание врача-педиатра.

Доктор направит ребенка на проведение детального обследования, в результате которого можно будет диагностировать или исключить гипертензионно-гидроцефальный синдром.

В случае отсутствия своевременной диагностики и необходимого лечения это заболевание может привести к очень тяжелым последствиям, таким как недержание кала и мочи, развитие слепоты и глухоты, физической и психической отсталости, эпилепсии, детскому церебральному параличу и даже коме.

Как лечится синдром заходящего солнца у грудных детей?

Лечение синдрома заходящего солнца у новорожденных малышей зависит от того, какие симптомы наблюдаются у ребенка, и насколько сильно прогрессирует заболевание. В том случае, когда у крохи наблюдается только лишь особенность во взгляде, но по результатам обследования не подтверждается страшный недуг, ему показано постоянное наблюдение врача-невропатолога, а также лечебная гимнастика, плавание в бассейне, расслабляющие ванночки и профессиональный массаж, повышающий тонус мышц.

На начальной стадии гипертензионно-гидроцефального синдрома назначается амбулаторное лечение с применением:

  • мочегонных препаратов, в результате действия которых снижается выработка спинномозговой
    жидкости;
  • ноотропных средств, улучшающих кровоснабжение головного мозга;
  • седативных лекарственных препаратов, которые нормализуют работу нервной системы и помогают малышу успокоиться.

Что такое синдром заходящего солнца  синдром грефе у младенцев фото

Если же заболевание стремительно прогрессирует, лечить синдром заходящего солнца следует в условиях нейрохирургического отделения больницы для новорожденных детей.

В большинстве случаев при этом тяжелом недуге проводится операция по установке шунтирующей
системы, благодаря которой спинномозговая жидкость не задерживается в желудочках головного мозга, а перемещается в брюшную полость или предсердие.

Подобное хирургическое вмешательство может быть чревато серьезными осложнениями, однако, на сегодняшний день это самый эффективный метод лечения данного заболевания.

Кроме того, в последние годы довольно широкое распространение получили эндоскопические операции, в частности, перфорация дна третьего желудочка. Они вызывают намного меньше осложнений, но очень часто не приносят желаемого результата. К сожалению, довольно часто после проведения эндоскопического вмешательства, через некоторое время ребенку все равно требуется установка шунта.

В дальнейшем, после операции, ребенок должен в течение всей жизни находиться под строгим наблюдением врачей – нейрохирурга, детского невролога и офтальмолога. Поскольку в организм крохи внедряется инородное тело, ему положено оформление инвалидности. Наибольшая опасность шунтирующей операции заключается в том, что система по откачке спинномозговой жидкости в любой момент может перестать работать, и малышу вновь потребуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Несмотря на наличие большого количества осложнений после установки шунта, одним из которых является инфицирование организма, в том случае, если у вашего малыша по результатам всех обследований подтверждается наличие заболевания, не стоит отказываться от операции.

Только своевременное хирургическое вмешательство позволит вашему сыну или дочери нормально развиваться как физически, так и психологически, и вырасти полноценным человеком.

Материалы: http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/simptom-grefe

Читайте далее →

Синдром заходящего солнца, также называемый синдром Грефе, получил свое название в честь немецкого офтальмолога, исследовавшего его еще в XIX веке. Грефе описал клиническую картину заболевания: у больного наблюдался паралич мышц глаз, к которому приводила дегенерация нервных клеток, зрачки были расширены, подвижность взгляда – ограничена, голова – запрокинута в неестественном положении. Сегодня известно, что такое состояние свидетельствует о гидроцефальном синдроме – скопления спинномозговой жидкости в мозгу ребенка, а также повышении внутричерепного давления.

В лечебных учреждениях младенцам чаще всего ставят не синдром, а симптом Грефе. Такой диагноз получают дети, верхнее веко которых отслаивается от радужной оболочки глаза, что хорошо заметно при движении глаз вниз. В это время между радужкой и веком отчетливо видна белая полоска склеры.

Если малышу поставлен симптом заходящего солнца, это еще не означает, что ребенок болен. Такая запись зачастую появляется в карточке у недоношенных младенцев, чья нервная система еще не успела развиться должным образом. Также данное состояние может появляться и в первые дни жизни ребенка. Причиной возникновения симптома Грефе способно стать и индивидуальное строение глазного яблока. В этом случае отслоение верхнего века может наблюдаться и во взрослом возрасте.
Отслоение века передается по наследству. Если у кого-то из родственников есть это особенность, скорее всего, ребенок не болен, а получил симптом Грефе от родителей. Это состояние не представляет опасности для здоровья.

Хотя в большинстве случаев симптом заходящего солнца не опасен и с возрастом проходит самостоятельно, ребенка все же следует показать врачу. Для правильной постановки диагноза следует обратиться к детскому неврологу.
Также тревожными симптомами, помимо отслоения верхнего века, будет родничок, напряженный даже в спокойном состоянии, косоглазие, срыгивание «фонтаном» и монотонный плач.

Ребенок с симптомом Грефе обычно несколько лет остается под наблюдением врача. В некоторых случаях с возрастом симптом исчезает самостоятельно. Также детям зачастую назначают мочегонные препараты, прописывают массаж и плавание, и спустя какое-то время после лечения изменения в мозгу полностью исчезают. И лишь в наиболее тяжелых случаях врачи рекомендуют прибегнуть к шунтированию или операции.

Некоторые заболевания человеческого организма сопровождаются значительным сужением сосудов, что создает дополнительную угрозу жизни. Благодаря операции, которая называется шунтирование, создаются специальные пути, обеспечивающие полноценный поток крови.

Что такое синдром заходящего солнца  синдром грефе у младенцев фото

Кровеносные сосуды здорового человека имеют определенную ширину, кровь протекает по ним в нормальном режиме. При возникновении заболеваний сердечно-сосудистой или кровеносной системы внутри сосудов образуются наросты, которые в медицине чаще всего называются бляшками. Такие образования не только затрудняют движение крови, но и сужают сосуды, нарушая их проходимость.

Шунты, которые представляют собой дополнительные пути, не являются искусственными. Хирург просто отрезает небольшой участок отдельной кожной вены и создает так называемый «обход» пораженного участка сосуда. Кровь в данном случае движется не по кровеносному сосуду, а по вене. В некоторых случаях специалисты используют в качестве шунтов синтетические материалы. Однако такой метод применяется только при невозможности найти в организме человека чистую вину.

Суть операции шунтирования заключается в подшивании шунтов к кровеносным сосудам. Такая процедура считается довольно сложной, поэтому после ее проведения, человек некоторое время находится под бдительным присмотром врачей. Состояние организма контролируется регулярными осмотрами, УЗИ и ангиографией.

Впервые в мире операция шунтирования была проведена в США доктором Робертсом Гейтсом. Произошло это в 1960 году. Процедура прошла успешно и в скором времени ее стали практиковать в других странах. В России метод пришивания шунтов протестировал профессор В.И. Колесов в 1964 году.

На данный момент шунтирование применяется в нескольких областях. Дополнительные пути для кровотока создаются при заболеваниях печени, желудка и сердца. Операция эта очень сложная и требует наличия немалого опыта. Известны случаи, когда шунты вживлялись даже на близком расстоянии от сердца.

Операцию шунтирования проводят под общей анестезией. Реабилитационный период длится, как правило, две недели. Первые несколько дней пациентов подключают к искусственным аппаратам вентиляции легких. Швы регулярно обрабатываются специальными препаратами. Кроме того, процесс реабилитации сопровождается дополнительным приемом лекарственных средств.

Желудочное шунтирование имеет некоторые особенности. Такую технику применяют, как правило, для борьбы с ожирением. В данном случае шунтом служит не вена, а тонкая кишка, которая укорачивается и подшивается к маленькому желудку. Благодаря такому приему, пища не попадает в большой желудок. Человек способен насытиться минимальным количеством продуктов, которые может вместить маленький желудок. Главным эффектом такой операции становится быстрое снижение веса.

Материалы: http://www.kakprosto.ru/kak-822378-chto-takoe-sindrom-zahodyaschego-solnca