Корь у детей - симптомы и лечение, профилактика, фото сыпи

Мед.Консультант Дети Корь у детей — симптомы и лечение, профилактика, фото

• Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
• Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
• Как разобраться в анализах у ребенка?

• Особенности проведения МРТ-анализа
• Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
• Нормы при беременности и значения отклонений..

Корь — это одна из представительниц острых высококонтагиозных вирусных инфекций, характеризующаяся реакциями воспаления в слизистых оболочках ротовой полости, конъюнктивы и органов дыхания, в сопровождении очень высоких температурных показателей, интоксикационной симптоматики, пятнистой и папулезной сыпи (смотрите фото).

Возбудителем заболевания является фильтрующийся, ничтожно малый варион, принадлежащий семейству Myxovirus. Он не обладает высокой стойкостью в открытой среде и вне организма быстро гибнет.

Заразиться корью ребенок может при контакте с носителем инфекции в самый пик его заразности, за несколько (3-4) дней до начала высыпаний.

Передача инфекции происходит аэрозольным путем, через слизь или капли слюны – при разговоре, кашле, чихании. В одном помещении или даже по всему многоквартирному дому возбудитель способен передвигаться с воздухом, посредством сквозняков или продвигаться по вытяжным трубам.

• Через предметы и третьи лица инфекция не передается.
• Более подвержены кори малыши до 6 лет, но если человек не был вовремя вакцинирован, он рискует «подхватить» инфекцию в любом периоде своей жизни.
• Младенцы до полугода болеют очень редко, так как защищены иммунитетом матери.

После попадания вируса на слизистые структуры организма, происходит внедрение в клетки эпителия, где вирус интенсивно размножается, вызывая их разрушение и гибель. Оказавшись в крови, миллионы вирионов растекаются по всему организму, оседая в наиболее комфортных для себя зонах – в ретикулоэндотелиальной системе.

Течение болезни в детском возрасте характеризуется циклическим ритмом проявления, зависящим от этапов болезни, последовательно сменяющих один этап течения другим.

Яркому проявлению симптомов кори у ребенка предшествует довольно продолжительный латентный бессимптомный период, от полутора до двух, иногда до трех недель.

Первые признаки коревой инфекции у ребенка проявляются:

• пиретической лихорадкой с чрезмерно высокими температурными показателями;
• кашлем, сухим и навязчивым;
• большим количеством выделений из полости носа (слизистыми в начальном периоде, и переходящими в слизисто-гнойное отделяемое);
• голосом слабым и охрипшим;
• расширением кровеносных сосудов в глазах.

У малышей часто развивается фотофобия, нарастает отечность век, склеральная инфекция с гнойными выделениями. Ребенок вял, плаксив и беспокоен, плохо спит и ест. Интоксикационная симптоматика проявляется рвотным рефлексом, поносом, болевой симптоматикой в области живота.

Симптоматика катарального этапа болезни

Катаральный период очень короток, до четырех дней. К общим признакам добавляется характерная для начальной стадии кори симптоматика, выраженная у детей проявлениями:

• приступов мигрени;
• воспалительными процессами в дыхательных путях;
• обильными выделениями из носа;
• в начале редким, но к концу третьего дня усиливающимся кашлем;
• постоянным выделением скудной мокроты в сопровождении болевых, царапающих симптомов в горле;
• резкой болью в глазах при ярком свете;
• возможным присоединением тонических судорог и рвотного рефлекса, при тяжелом проявлении болезни, либо небольшой лихорадкой и легким покашливанием, при стертой форме.

В конце катарального этапа часто появляется характерный признак кори – белесые высыпания, окруженные небольшой краснотой на слизистых поверхностях внутри губ, внутренних стенок щек и десен.

Коревые признаки на этапе высыпаний

Симптоматика кори у ребенка на этом этапе, проявляется первой сыпью на четвертом-пятом дне инфицирования и продолжается до четырех суток.

Характеристика сыпи обусловлена проявлением синдрома экзантемных высыпаний на фоне преобладающих признаков – максимальным проявлением интоксикационных симптомов, высокого лихорадочного состояния и катаральной симптоматики.

При катаральной стадии, в первые двое суток выглядит корь у детей не особенно выражено. Тело детей слегка гиперемировано. На щечках проступают экзантемные пятна (характерный синдром Коплика), на внутренних стенках щек отмечается рыхлость слизистого слоя.

А вот интоксикационная симптоматика, в первые пару дней проявления высыпаний, выражена максимально остро. К обычным признакам интоксикации присоединяются патологические изменения в сосудистой и сердечной системе, характеризующиеся:

• учащенным сердцебиением;
• гипотоническими признаками;
• тонзилло-кардиальным синдромом;
• нарушениями сердечного ритма;
• дистрофическими поражениями в сердечной мышце;
• развитием олигурии.

Важная отличительная черта синдрома образования экзантемы – поэтапные распространения высыпаний. Первые их проявления отмечаются в заушных зонах, на коже переносицы. В 1-е сутки высыпания покрывают всю кожу на лице и шее, распространяются на плечи, переходят на кожный покров груди.

На 2-е сутки высыпания покрывают полностью торс и верхнюю часть рук. К четвертым суткам, ее наблюдают уже по всей кожной поверхности конечностей. Она мелкая пятнистая или папулезная. В течение небольшого промежутка времени элементы сыпи увеличиваются, сливаются в пятна произвольной формы различных размеров. При этом, фон кожи не изменяется.

Лицо больного ребенка приобретает характерный вид – одутловатость, отечность носа и век, отмечается сухость и растрескивание на губах и образование красноты в склерах глаз.

Через одну, две недели высыпания у болеющего малыша переходят в пигментный этап, обусловленный потемнением кожных высыпаний. На самом деле, начало этого этапа идет уже с третьих суток высыпаний и продолжается поэтапно, согласно образованию сыпи.

Пигментированные пятна не изменяют свой синюшный цвет, когда надавливают на кожу, либо ее растягивают. Иногда, этот процесс завершается небольшим чешуйчатым отшелушиванием.

Признаки поэтапных высыпании и такого же поэтапного их перехода в пигментационную фазу, является «визитной карточкой» коревой инфекции, когда на коже верхней части тела, сыпь уже пребывает в состоянии пигментации, а нижняя его часть, находится еще на этапе интенсивных высыпаний.

Эта особенность заболевания очень существенна при диагностики и лечении кори у детей, так как сильно облегчает идентификацию болезни, позволяя отличить ее от подобных заболеваний, сопровождающихся экзантемой.

На этапе пигментации, если болезнь протекает без осложнений, состояние ребенка быстро стабилизируется – нормализуются температурные показатели, восстанавливается сон и аппетит, проявление катаральных признаков постепенно снижается и спустя неделю, полторы – проходят полностью.

• У малышей, коревой катаральный этап укорачивается до двух дней, но возможно и полное отсутствие, либо слабая его выраженность.
• Продолжительность высыпаний так же укорачивается до двух дней. Синдром интоксикации проявляется иногда в виде рвоты.

Пятнистая и папулезная сыпь появляется поэтапно. По величине, она мелкая, либо средних размеров. Не яркая и не обильная. Сокращен и период пигментации, он может продлиться до недели.

В результате снижения иммунитета, организм ослаблен и в течении длительного периода малыши сохраняют коревую анергию (повышенная восприимчивость к инфекции).

У маленьких детишек часто отмечаются осложнения бактериального генезиса в виде пневмонии или гнойных воспалительных процессов в ухе. У такой возрастной категории деток коревая инфекция может совмещаться с другой вирусной или бактериальной инфекцией. Не редкостью бывают и признаки кишечной дисфункции в виде частых поносов, возможно со слизистыми включениями.

У детишек после 6 месяцев, заболевание проявляется обычными обостренными формами классической кори.

При обнаружении у детей симптомов кори, лечению и профилактике заболевания уделяют огромное внимание, дабы не допустить серьезных осложнений.

Методы лечения включают – медикаментозную, этиотропную, этиопатогенетическую, симптоматическую и дополнительную терапию, мероприятия по гигиене и альтернативные методики.

При фармакологическом лечении назначаются препараты для купирования коревой симптоматики, а этиотропное лечение обусловлено:

• Орошающими процедурами рта, капельного глазного и назального промывания препаратами РНК-азы. Если болезнь протекает в тяжелой форме – внутримышечное введение.
• Препараты рекомбинантных интерферонов — «Виферона», Реаферона», «Реальдирона» или «Интерлока».
• При гнойных процессах конъюнктивы, назначаются закапывание «Альбуцидом».
• Купирование различных выделений из носа проводится посредством капель типа «Галозалина»или «Фариала», выделения с гнойным включением лечатся закладыванием мази, в состав которой входят антибиотики.
• При кашле, используются препараты, обладающие противокашлевым действием – «Гликодин», «Алекс-Плюс», «Бронхоцин», «Гликодин», «Пектуссин» и корень алтеи.

При несложной форме болезни, малышам антибиотики не рекомендуются. Они назначаются, лишь в случае развития хронических патологий или при выраженных признаках бактериальных осложнений. Детишкам постарше антибиотики необходимы при явных осложненных процессах. Назначаются препараты пенициллинов типа «Рулида», «Цифатоксима», «Оксациллина».

В периоде острого течения и пигментации необходимы микроэлементы и поливитамины.

Десенсибилизирующее лечение проводится при необходимости – «Кларитин» или «Тавегил».

Облегчить состояние малыша можно простыми гигиеническими мерами:

• многократным промыванием глаз и удалением корочек гноя кипяченой теплой водичкой;
• частым смазыванием потрескавшихся губ обычным свежим маслом сливочным или облепихи;
• чистить носик и удалять из него корки посредством масляных смесей (масло персика) и растворов
• ополаскивать рот теплой кипяченой водичкой и проветривать комнату.

Чем ещё лечить корь?

Альтернативное лечение основано на базисной терапии с применением «Энгистола», капель «Лимфомиозота», свечей «Вибуркола», глазных капель «Окулохееля», в дозировке согласно возраста и с индивидуальным курсом приема.

Применение дополнительной терапии обусловлено затяжным течением болезни. Она предусматривает назначение таблетированной формы препарата «Траумель», инъекционные растворы «Эхинацеи», назальный спрей «Эуфирбиум», при катаральных признаках, «Ангина-Хееля», при симптомах ангины или фарингита.

При этиопатогенической и симптоматической терапии назначается лечение соответствующее выраженной симптоматике. Проводится антибактериальная терапия. Назначаются жаропонижающие, противосудорожные, дезинтоксикационные и витаминные препараты.

Наилучшей профилактикой кори у ребенка является иммунизация детей, а важным критерием – ее правильные сроки, это годовалый возраст ребенка и шестилетний.

В основе вакцинации лежит процесс искусственного создания иммунного ответа к инфекциям, посредством введения в организм белковых компонентов бактерий и вирусов, вызывающих развитие инфекционных процессов.

Иммунной памятью проводится «регистрация» нежеланного микроорганизма и при повторном его попадании в организм, он распознается и уничтожается.

Прогноз заболевания у детей с коревой прививкой благоприятный, а риск развития осложненных процессов от вакцины ничтожно мал и не сравним с возможными последствиями у тех малышей, которые не привиты.

Материалы: http://medknsltant.com/kor-u-detej/

Корь – вирусное острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. При этом происходит поражение верхних дыхательных путей, конъюнктивы и кожи. На текущий момент корь считается одной из самых заразных болезней. То есть восприимчивость человеческого организма к ней очень высока и составляет практически 99%. Так, если человек не болел корью раньше или не был привит, он при контакте с больным практически всегда заражается, причем, чем теснее контакт, тем выше вероятность. Корью можно переболеть только один раз в жизни: после нее организм вырабатывает стойкий пожизненный иммунитет. Исключением может служить только митигированная (ослабленная) форма кори.

Это заболевание известно давно. В старину оно приводило не только к осложнениям, но часто и к летальному исходу. Из-за кори редели города, вымирали села. И только в начале ХХ столетия, когда был обнаружен вирус кори, начались поиски соответствующего лечения и профилактики заболевания.

Вирус кори относится к группе парамиксовирусов. Он обладает крупными размерами и неправильной формой. Поражая лимфоциты, вирус подавляет работу иммунной системы. Как результат могут возникнуть различные тяжелые осложнения бактериальной этиологии, которые преимущественно локализуются в верхних дыхательных путях.

Во внешней среде вирус кори нестоек. Он погибает при кипячении и пастеризации. Инактивируется при воздействии дезинфицирующих средств, эфиров и облучения, в том числе и солнечного света. Разрушается при высушивании и при контакте с кислой средой.

Тем не менее, вирус может сохраняться при температуре +5 0 С в течение нескольких дней и выживать при длительной заморозке и минусовых температурах несколько лет.

Вирус передается только воздушно-капельным путем – при чихании, кашле или разговоре. Он легко и быстро распространяется с потоками воздуха на большой территории, например, по коридорам или этажам, а также с помощью вентиляции. Контактным путем (через предметы, на которые попали капельки слюны) вирус почти не передается, поскольку быстро погибает, будучи нестойким во внешней среде.

Источником инфекции бывает только человек, и не важно, ребенок это или взрослый. Больной заразен на протяжении двух последних дней инкубационного периода и до 4-го дня после появления высыпаний на коже.

В течении заболевания выделяют четыре периода.

1. Инкубационный период (длится 9-21 день). Он начинается с момента попадания вируса в организм до появления первых клинических симптомов.

При вдыхании вирус проникает в слизистую верхних дыхательных путей и начинает там размножаться. Затем он попадает в кровь (первичная вирусемия), и с ее током разносится по всему организму, поражая лимфатические узлы, где продолжает размножаться. После чего снова оказывается в крови (вторичная вирусемия). С этого момента начинается следующий период заболевания.

1. Катаральный период (начальный, продромальный), длится 3-4 дня. В это время появляется ряд симптомов, похожих на обычную простуду, которые обусловлены циркуляцией вируса в крови (вирусемией):

• повышение температуры тела до 38-39 0 С;
• головная боль;
• насморк с прозрачным или слизисто-гнойным отделяемым;
• чихание;
• осиплость голоса;
• сухой кашель;
• покраснение конъюнктивы;
• отек век;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• покраснение зева;
• увеличение лимфатических узлов;
• коревая энантема: специфические крупные красные пятна на твердом и мягком небе;
• в тяжелых случаях – боли в животе, рвота, жидкий стул, потеря сознания, кратковременные судороги.

В этот период активность у детей снижается. Они становятся вялыми, капризными и малоподвижными из-за слабости. Нарушается сон и ухудшается аппетит.

На второй день заболевания появляются специфические серо-белые точки с красным ореолом. Это пятна Бельского-Филатова-Коплика, которые легко обнаружить на слизистой рта в области щек, губ и малых коренных зубов. Они возникают в результате разрушения эпителиальных клеток с их последующим слущиванием. Этот симптом позволяет установить диагноз кори еще до появления сыпи на коже, и своевременно изолировать ребенка. Но, как правило, эти пятна исчезают с появлением высыпаний на коже.

Период катаральных проявлений – самый тяжелый в болезни. Он характеризуется постепенным усугублением всех симптомов. Так, температура в период разгара заболевания может достигать очень высоких цифр, а сухой кашель часто переходит в ларинготрахеит (воспаление гортани и трахеи) или в бронхит с влажным кашлем и обильной мокротой. И вот тогда начинают появляться первые элементы коревой сыпи.

1. Период высыпаний (длится 3-4 дня). На 4-5 день болезни появляется бледно-розовая коревая сыпь (экзантема), которая постепенно темнеет, становится яркой и приобретает генерализованный характер, то есть распространяется по всему телу. Вирус в крови в это время продолжает циркулировать, поражая органы и кожу. Начинаются сбои в иммунной системе и аллергические реакции. В тяжелых случаях на коже появляются мелкие кровоизлияния.

Высыпания на коже возникают в результате гемосидероза. При заболевании повреждаются стенки сосудов, которые становятся легко проницаемыми. Сильное кровенаполнение приводит к тому, что отдельные элементы крови (эритроциты) выходят в окружающие ткани и там разрушаются. В результате такого процесса освобождается железо, которое и откладывается в тканях.

Первые коревые пятнышки появляются за ушами и на лице, а затем распространяются по всему телу сверху вниз. Эта сыпь склонна к слиянию, порой образуя большие пятна неправильной формы, которые могут возвышаться над кожей, напоминая бугорки.

В этот период внешний вид ребенка становится характерным для больных корью: одутловатое лицо, отечные веки и нос, сухие потрескавшиеся губы, покрасневшие глаза.

С приходом сыпи катаральные явления начинают угасать: спадает температура, ослабевает и становится более мягким кашель, появляется аппетит и повышается активность ребенка.

1. Период пигментации начинается с четвертого дня высыпаний и длится 1-2 недели. При этом ее развитие происходит в такой же последовательности, что и сыпь: начинается с лица и заканчивается на ногах. Коревые пятна приобретают синюшный, а потом коричневый цвет, при надавливании пальцем они не исчезают, и цвет их не меняется. Со временем они начинают шелушиться.

Общее состояние ребенка в этот период нормализуется, явления общей интоксикации исчезают. Температура приходит в норму. Аппетит и сон улучшаются. Ребенок становится активным. С пятого дня от появления сыпи он считается незаразным и может посещать детские учреждения.

По тяжести течения различают легкую, среднюю и тяжелую форму кори.

По наличию или отсутствию симптомов заболевание может носить как типичный, так и атипичный характер.

При типичной форме кори присутствуют все ее основные симптомы.

Атипичная форма кори характеризуется стертыми симптомами или отсутствием некоторых из них вообще. Существует четыре вида атипичной кори.

• Абортивная корь. Начинается она так же, как и типичная форма. Но после высыпаний заболевание резко «обрывается». Температура невысокая, катаральные явления выражены слабо. Неяркая сыпь поражает только лицо и туловище и быстро исчезает. На ее месте остаются слабо пигментированные участки.
• Митигированная (ослабленная) корь. Наиболее легкая форма атипичной кори, которая встречается у детей и взрослых, получивших неспецифическую профилактику в виде иммуноглобулина, который вводят непривитым лицам, контактировавшим с больным. Все периоды болезни, кроме инкубационного, сокращены, клинических симптомов практически нет или они слабо выражены. Температура нормальная или слегка повышена, пятна Бельского-Филатова-Коплика отсутствуют. Сыпь едва заметна, катаральных явлений нет. Особенной чертой этой формы является нестойкий иммунитет. То есть человек, который перенес именно митигированную форму, может заболеть корью повторно.
• Стертая форма кори характеризуется слабовыраженными симптомами и отсутствием сыпи, что затрудняет постановку диагноза.
• Бессимптомная форма протекает практически незаметно как для самого ребенка, так и для родителей.

• До трех месяцев дети не болеют корью. Это связано с тем, что у них есть врожденный иммунитет, полученный от матери, которая либо сама переболела в детстве, либо была привита.
• В возрасте от трех до шести месяцев малыши болеют очень редко благодаря пассивному естественному иммунитету, который еще сохраняется.
• В раннем возрасте дети часто переносят атипичную форму кори, при которой катаральный период сокращен, симптомы слабо выражены, отсутствуют специфические пятна Филатова-Коплика и энантема на слизистой рта. В других случаях за инкубационным периодом может сразу появиться сыпь, а период разгара полностью отсутствовать. Нормальная или слегка повышенная температура, сокращенный период высыпаний, нарушение ее этапности (появление пятен сразу и на лице, и на туловище), – все это особенности течения заболевания в раннем возрасте.
• Несмотря на то, что симптомы кори могут быть выражены слабо, заболевание в этом возрасте часто дает осложнения, поскольку у маленьких детей иммунитет не всегда может справиться с мощной атакой вируса, подавляющего защитные силы организма.

Одна из отличительных черт вируса кори – его способность подавлять иммунитет, из-за чего может возникнуть множество осложнений со стороны самых разных систем и органов. Чаще всего активируется условно-патогенная микрофлора, которая всегда присутствовала в организме ребенка, но успешно подавлялась его иммунными силами.

Осложнения бывают ранними и поздними, вызываются как самим вирусом (первичные), так и возникают в результате наложения бактериальной инфекции (вторичные).

Первичные осложнения, вызванные вирусом кори:

• ранняя коревая гигантоклеточная пневмония;
• энцефалит ;
• менингоэнцефалит;
• подострый склерозирующий панэнцефалит.

Осложнения со стороны дыхательной системы:

Осложнения со стороны пищеварительного тракта:

• стоматит (воспаление слизистой рта);
• энтерит (воспаление тонкого кишечника);
• колит ;
• расстройство стула из-за усиления активности патогенной микрофлоры.

Осложнения со стороны центральной нервной системы:

Осложнения со стороны мочеполовой системы:

Осложнения со стороны других органов и систем:

К сожалению, некоторые осложнения, особенно со стороны ЦНС, могут привести к летальному исходу.

Диагностика кори типичной формы обычно не представляет затруднений. Ее основными этапами можно считать:

• сбор информации (контакт с больными, случаи заболевания кори в коллективе или в доме);
• жалобы родителей и ребенка;
• клиническая картина:

— внешний облик больного, типичный для кори;

— наличие пятен энантемы на мягком и твердом небе,

— появление пятен Бельского-Филатова-Коплика на слизистой рта в области малых коренных зубов, щек и губ, которые имеют вид манной крупы с красным ореолом,

— характерная сыпь на коже неправильной формы, склонная к слиянию и участков пигментации, которые при надавливании не исчезают.

Обычно этого бывает достаточно для диагностики типичной формы кори.

Чтобы выявить атипичную форму заболевания, нужно провести ряд дополнительных лабораторных исследований:

• определение вируса в крови или в мазках, взятых из носоглотки (вирусологический метод);
• выявление антител в крови и нарастание их титра (серологический метод);
• реакция торможения гемаглютинации, которая показывает наличие инфекции в крови.

При осложнениях дополнительно назначают рентгенографию грудной клетки и электроэнцефалографию.

Корь, протекающую без осложнений, можно лечить дома. Госпитализации подлежат дети с тяжелым течением заболевания или наличием осложнений, как первичных, так и вторичных.

Специфического лечения кори не существует. Организм ребенка сам справляется с вирусом. Врач может назначить только симптоматическую и общеукрепляющую терапию (витамины).

К симптоматическому лечению можно отнести назначение таких групп препаратов:

• жаропонижающие;
• противокашлевые;
• капли для глаз при конъюнктивите (например, Альбуцид или Ретинол);
• сосудосуживающие капли для носа от насморка;
• отхаркивающие;
• противовирусные (Арбидол, Интерферон, Грипферон);
• противовоспалительные средства при боли в горле;
• иммуномодуляторы;
• антисептики для полоскания горла.

Помимо использования различных симптоматических препаратов, можно проводить следующие процедуры:

• полоскание рта содовым раствором (1 чайная ложка на стакан воды);
• промывание глаз теплой кипяченой водой;
• чистка носовых ходов с помощью тампонов, смоченных в подогретом вазелиновом масле;
• смазывание потрескавшейся кожи губ специальными средствами для смягчения.

Из общеукрепляющих средств лучше всего использовать комплексы витаминов: Центрум, Аевит, Олиговит и др. Врач может назначить витамин А и аскорбиновую кислоту.

Иммуноглобулины назначают лишь при тяжелом течении заболевания, а антибиотики – только в случае присоединения вторичной инфекции.

При лечении больному назначают постельный режим и щадящую молочно-растительную диету. Ребенок должен как можно больше пить жидкости (компоты из сухофруктов, чай, морс, вода). Но нельзя заставлять малыша есть, если он не хочет. Пища, как и при многих заболеваниях, должна быть витаминизированной, калорийной и легко усваиваться. Паровые котлетки, овощи, молочные продукты (кефир, творог, йогурт) прекрасно подойдут для диеты во время кори.

Во время болезни в комнате ребенка нужно делать влажную уборку и часто проветривать помещение. Освещение должно быть приглушенным, поскольку яркий свет вызывает резь в глазах и слезотечение у малыша.

Профилактические меры бывают экстренными и плановыми.

Экстренная неспецифическая иммунопрофилактика заключается во введении иммуноглобулина детям от 3 месяцев до 4 лет, контактировавшим с больными, если эти дети не болели корью и не прививались против нее. Иммуноглобулин вводится внутримышечно однократно. Доза в зависимости от возраста – 1,5-3,0 мл. Такая профилактика эффективна только сразу после контакта, а в катаральном периоде она уже бесполезна. Но если препарат введен вовремя, иммунитет сохраняется в течение 30 дней.

Плановая профилактика – это проведение прививки живой ослабленной вакциной кори. Это самая надежная мера. Согласно календарю профилактических прививок, дети дважды должны быть привиты против этого заболевания – в год и в шесть лет. Иммунитет, полученный таким путем, ничем не отличается от того, который выработался после болезни. Но все-таки он имеет тенденцию со временем снижаться.

Противопоказаниями к вакцинации могут служить такие факторы:

• острые инфекционные заболевания;
• болезни крови;
• острые нефриты ;
• ревматизм в острой или подострой стадии;
• органические поражения сердца в стадии декомпенсации.

Общие рекомендации по профилактике кори:

• изоляция заболевших корью детей от коллектива;
• соблюдение мер карантина в группах в течение 21 дня;
• регулярные проветривания и влажная уборка помещений, особенно если там находился больной ребенок;
• своевременное введение иммуноглобулина контактным детям не позднее 3-5 суток с момента контакта;
• плановая вакцинация и ревакцинация детей согласно календарю прививок.

Хотя корь в последние годы, благодаря широко распространенной вакцинации, встречается довольно редко, родители тем не менее должны быть настороже, и в случае появления у ребенка любой сыпи сразу же обращаться к педиатру. Опасна не столько сама корь, сколько ее возможные осложнения.

Отказ от противокоревой прививки чреват развитием именно этих тяжелых осложнений, если ребенок все же заразится корью.

При появлении признаков острой инфекции у детей нужно обратиться к педиатру. При развитии тяжелых осложнений ребенка госпитализируют в инфекционный стационар, где его осматривают профильные специалисты: пульмонолог, невролог, стоматолог, гастроэнтеролог, уролог, офтальмолог, кардиолог.

Материалы: http://myfamilydoctor.ru/kor-u-detej-simptomy-i-lechenie/